现金价值惹的祸

储涛


　　1999年4月，栗某在某保险公司购买了88鸿利终身保险，合同规定年交保险费1080元，交费期为20年，保险金额为20000元，现已交纳4年，共计人民币4320元。后因经济状况，栗某决定解除合同退还全额保费4320元，并支付滞纳金，但保险公司却答复按88鸿利终身保险现金价值表的标准退还保费仅2600元，双方成讼。双方对其他证据均无异议，关于88鸿利终身人寿保险现金价值表（以下简称“现金价值表”），虽然双方均提供了该证据，但原告认为此现金价值表不是保险合同的组成部分，且计算标准没有法律依据。
　　法院认为：原告已经缴纳了四年的保险费，按照《保险法》的有关规定，在合同解除时被告应当退还原告保险单的现金价值，且不应扣除手续费；被告在保险单中明确提示：“保险合同由保险单、保险条款、声明、批注以及与合同有关的投保单，更改保单申请书，体检报告书及其他的约定书共同构成”，显然该合同内容并包含现金价值表，且合同并没有明确现金价值表就是合同解除时确定现金价值的方式，应视为在保险合同中对现金价值表的计算标准没有约定，原被告对保险单现金价值表的理解发生歧义，根据《保险法》的有关规定，应当做出对投保人即本案原告有利的解释。最终法院支持了原告全额退还保险费的请求。

【法理评析】

　　本案涉及到保险单现金价值、保险合同争议解释原则等法律适用问题。
　　保险单的现金价值，又称“解约退还金”或“退保价值”，是指带有储蓄性质的人身保险（寿险）单所具有的价值。人寿保险的保险单之所以具有价值，是因为人寿保险具有储蓄的性质，即投保人所缴纳的保险费并不仅仅是购买保险期间发生保险事故保险公司承担赔偿的责任，同时在缴足所有保险费后，保险公司还应返还相应的现金值。也就是说在投保人所缴纳的保险费并不仅仅是购买平安，还有部分是“储蓄”。保险单的现金价值的简单方式是：保单现金价值=投保人已经缴纳的保险费—保险公司管理费用开支在该保单上分摊的金额—该保险单向保险代理人支付的佣金—保险公司已承担该保单保险责任所需要的纯保费+生育保险费所产生的利润等。一般来说，在投保的前一两年保险单的现金价值几乎是零，随着缴费的持续，现金价值越来越多，但保险单现金价值少于投保人所缴纳的保险费。本案正是因为保险合同对保险单现金价值的确定方式约定有瑕疵才引发了诉讼。
　　不利解释原则，又称反立约人原则，是在保险合同中特有的原则，根据《保险法》第31条规定，是指对于保险合同的条款，保险人与投保人、被保险人或者受益人有争议时，人民法院或者仲裁机关应当作有利于被保险人和受益人的解释。保险法之所以规定不利解释原则，是因为保险条款有保险公司单方制定，是格式条款，其在制定时充分考虑自己的利而不能保证公平公证，故在保险条款的理解有争议时，应当做出对被保险人和受益人有利的解释，以平衡保险合同各方的利益。很明显，不利解释原则是指合同对某事项约定的有歧义，而不是合同没有约定。如果合同对某事项没有约定，则不应适用该原则。就本案而言，由于现金价值表没有被认定为合同的组成部分，导致双方对现金价值如何确定没有约定。根据《合同法》第61规定，如果合同对某事项没有约定，双方应当重新协商，不能达成补充协议的，应按交易习惯确定。显然，法院以不利解释原则而确定保险单的现金价值就是投保人缴纳的保险费，是不合理的。
　　根据《合同法》的有关规定，合同终止时，尚未履行的，终止履行；已经履行的，根据履行情况和合同性质，当事人可以要求恢复原状、采取其他补救措施，并有权要求赔偿损失。保险合同一经履行，就保险人而言，要支出代理人佣金、为承担该保单保险责任所需要的纯保费、保单管理费等。故在保险合同解除时，保险人不能全额退还保险费，否则有失公平。
　　保险公司之所以没有拿出保单现金价值表的计算依据，是因为保险单现金价值表的计算是通过精算师精算的来的，而整个精算过程涉及到保险公司成本的控制等商业秘密，一旦公开势必对保险公司的营运造成严重负面影响。

【案例反思】

　　虽然法院判决值得商榷，但是有些问题不得不让我们反思。
　　作为保险公司，应当反思自己制定保险条款的漏洞。首先，没有在保险合同中明确现金价值表是合同的组成部分，而投保人在订立保险合同时又不会在保单现金价值表中签字，一旦发生争议想把现金价值表争议处理依据，就显得非常牵强。其次，虽然保险合同约定合同解除时缴纳保费超过两年的退还保单现金价值，但没有明确保单现金值按照现金价值表列明的方式确定，这样即便是有现金价值表，但由于没有明确其作用，也导致其操作性大大下降。为避免类似争议再发生，应当在保险合同中明确：○1保险单现金价值表是合同的组成部分或为合同的附件；○2合同解除时，保险单的现金价值按照保单现金价值表列明的方式确定；○3在保险单现金价值表中明确保险单现金价值的计算公式，让投保人在订立保险合同时就知道在将来解除保险合同时退还的现金值。
　　如何保证保险单现金价值表的合理性也值得我们思考。诚如原告所述，保险人没有举证证明现金价值表的确定依据以及合理性，现金价值表不能作为裁判依据。保险单现价值表的计算过程非常复杂且涉及到保险公司的商业秘密，保险人不可能为了个案而公开。但是，既然现金价值表是合同解除时保险单现金值的确定依据，它必然关系着保险合同解除时双方“返还”财产是否公平合理。既然投保人不能参与现金价值表的确定，就应当有独立的第三方来审核现金价值表的合理性、公平性，以保证在保险合同解除时，对当事人双方都公平合理。但从《保险法》第一百零七条规定来看，只有关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，才应当报保险监督管理机构审批。并没有规定人寿保险的保险单现金价值表应当报保险监督管理机构审批，这使保险人在制定保险单现金价值表时变得随意，不排除其为了商业利益而减少现金价值表中的金额，从而使现金价值表丧失公平。故，新《保险法》修订时，应当将人寿保险的现金价值表列入保险监督管理机构审查的范围，以保证现金价值表的公平性。


作者：储涛 单位：湖北普明律师事务所


天津市人民政府


天津市农业机械安全监理规定

（1992年10月26日天津市人民政府第54号令）
政府令

《天津市农业机械安全监理规定》，已于一九九二年十月二十六日经市人民政府批准，
现予发布施行。
第一章 总则
第一条 为加强对农业机械及其驾驶（操作）人员的安全监督管理，充分发挥农
业机械在农业生产中的作用，根据国家有关规定，结合本市实际情况，制定本规定。


第二条 在本市行政区域内使用农业机械的单位和个人均应遵守本规定。


第三条 本规定所称农业机械，系指从事农牧渔业生产和农副产品加工的拖拉机
、动力机械及机具设备。


第四条 市农业机械局是本市农业机械安全监督管理的主管部门（以下简称农机
监理部门），负责组织本规定的实施。


第五条 上道路行驶的专门从事运输和既从事农田作业又从事运输的拖拉机及其
驾驶员，由公安机关依照道路交通管理法规、规章及有关规定进行管理。
上列的拖拉机安全技术检验、驾驶员考核和核发道路行驶牌证以及日常拖拉机管
理、驾驶员安全教育工作，公安机关委托农机监理部门负责办理，并进行监督、检查。


第六条 有农业机械的单位应建立群众性的农机安全组织，设兼职安全检查员；
安全检查员有权制止、纠正在农业机械作业中的违章操作。


第二章 农业机械
第七条 农业机械必须是经有鉴定权的机关鉴定合格的产品。


第八条 农业机械必须经农机监理部门检验合格，领取号牌、使用证（行驶证）
，方准作业和行驶。
号牌应按指定位置安装。除农机监理部门和公安交通管理机关外，其他单位和个
人不得以任何借口收缴或扣留。


第九条 农业机械的机容、技术状态及各种安全设备等必须符合国家的有关规定
和农机监理部门的检验标准，未按规定检验或检验不合格的，不准使用。


第十条 实行牌证管理的农业机械转籍、过户、变更登记项目、改型、更换主要
部件、封存等均应到农机监理部门办理有关手续。


第十一条 农业机械号牌、使用证（行驶证）不准伪造、涂改、转借，遗失、损
毁应及时到发证的农机监理部门办理补、换手续。


第十二条 拖拉机在悬挂农具、拖带挂车时，必须按规定功率匹配，拖拉机挂车
必须安装制动装置。


第十三条 农业机械的安全设备和机件装置必须齐全有效，不准擅自拼凑、改型
和增速。


第十四条 拖拉机挂车不得擅自扩大、加高车厢板。


第十五条 拖拉机及自带动力的农业机械应按年度参加第三者责任保险。


第十六条 各种型号的轮式拖拉机、联合收割机必须按规定容量配备灭火器。


第三章 农业机械驾驶（操作）人员
第十七条 农业机械驾驶（操作）人员必须经过技术培训，并经农机监理部门考
试合格，领取驾驶（操作）证，方准驾驶（操作）农业机械。


第十八条 农业机械驾驶（操作）人员，应遵守下列规定：
（一）驾驶（操作）农业机械时，应携带驾驶（操作）证和使用（行驶）证。
（二）不准转借、涂改或伪造驾驶（操作）证。
（三）不准将农业机械交给非驾驶（操作）人员驾驶（操作）。
（四）驾驶（操作）农业机械应与驾驶（操作）证上准驾（用）的机型相符。
（五）自领取驾驶（操作）证之日起，应按农机监理部门的规定，参加年度审验
和安全教育活动。
（六）饮酒后不得驾驶（操作）农业机械。
（七）不准驾驶（操作）不符合安全要求的机械。
（八）不准有其他妨碍安全作业的行为。


第十九条 实习驾驶员可以按考试机型单独驾驶（操作）农业机械，并应按农机
监理部门的规定参加安全教育。


第二十条 对迫使驾驶（操作）人员违章驾驶（操作）农业机械的，驾驶（操作
）人员应予以拒绝。


第二十一条 农业机械发生事故时，驾驶（操作）人员必须立即停机，抢救伤者
，保护现场，并及时向当地农机监理部门报告。


第四章 农业机械的使用
第二十二条 使用农业机械应严格按安全操作规程操作。


第二十三条 悬挂农具升起后不准进行保养、调整及排除故障。


第二十四条 拖拉机牵引带有乘坐或脚踏装置机具，不许超员乘人，其他悬挂机
具上严禁乘人。


第二十五条 禁止用联合收割机拖带其他机具，联合收割机被其他车辆牵引时，
时速不得超过十公里。


第二十六条 动力机械移动位置时，必须切断电源，待惯性转动完全停止后进行
。严禁强行制动。


第二十七条 拖拉机行驶时应遵守下列规定：
（一）不得超高、超载载物和超员乘人。
（二）拖带、悬挂农具通过村、镇或倒退时，必须有人护行指挥。
（三）停车时必须将悬挂、半悬挂农具落地。


第二十八条 遇到本章未规定的情况，各类机具必须在确保安全的原则下和按照
农机监理部门的安全要求进行操作使用。


第五章 罚则
第二十九条 对违反本规定的行为，应给予处罚。处罚分为警告、罚款、扣留机
械牌证、吊扣驾驶（操作）证四种。


第三十条 一人有两项以上违章的，按违章的项目合并处罚；二人以上共同违章
的，分别给予处罚；胁迫、指使驾驶（操作）人员违章的，从重处罚。


第三十一条 驾驶（操作）人员有下列行为之一的，处二百元以下罚款或警告，
也可以并处吊扣六个月以下机械牌证、驾驶（操作）证：
（一）无证驾驶（操作）或将拖拉机及自带动力的农业机械交给无驾驶（操作）
证者驾驶（操作）的。
（二）挪用、转借施拉机及自带动力的农业机械牌证或驾驶（操作）证的。
（三）涂改、伪造、冒领拖拉机及自带动力的农业机械牌证、驾驶（操作）证或
使用失效的拖拉机及自带动力的农业机械牌证、驾驶（操作）证的。
（四）驾驶（操作）无牌证拖拉机及自带动力的农业机械的。


第三十二条 驾驶（操作）人员有下列行为之一的，处一百元以下罚款或警告，
也可以并处吊扣四个月以下驾驶（操作）证：
（一）不按规定参加驾驶员（操作手）审验或者审验不合格仍驾驶（操作）拖拉
机及自带动力的农业机械的。
（二）驾驶（操作）与驾驶证（操作证）准驾机型（类）不相符合的拖拉机及自
带动力的农业机械的。
（三）驾驶（操作）擅自拼凑、改型拖拉机、农业机械的，以及擅白提高拖拉机
、农业机械额定转速（时速）的。


第三十三条 驾驶（操作）人员有下列行为之一的、处五十元以下罚款或警告，
也可以并处吊扣三个月以下驾驶（操作）证：
（一）驾驶（操作）未经检验或检验不合格的拖拉机及自带动力的农业机械的。
（二）驾驶转向器、制动器、灯光装置等机件不合安全要求的拖拉机及自带动力
的农业机械的。
（三）擅自扩大、增高拖拉机挂车车厢板的。
（四）酒后驾驶（操作）农业机械的。


第三十四条 驾驶（操作）人员有下列行为之一的，处三十元以下罚款或者警告
，也可以单处吊扣二个月以下驾驶（操作）证：
（一）在乡、村道路上行驶的拖拉机不按规定载人，农业机械作业时，在非乘人
的位置上载人的。
（二）不按规定拖带挂车或索引农具的。
（三）拖带和悬挂大型农具通过村镇时无人护行指挥的。
（四）超速、超载行驶的。


第三十五条 驾驶（操作）人员有下列行为之一的，处十元以下罚款或者警告，
可以单处吊扣一个月以下驾驶（操作）证：
（一）不按规定安装农业机械号牌的。
（二）作业中间，强行制动停机的。
（三）不按安全要求进行操作情节轻微的。
（四）有其他妨碍安全作业行为的。


第三十六条 对违反本规定行为的处罚，由市或区、县农机监理部门裁决。其中
警告、三十元以下罚款及吊扣二个月以下驾驶（操作）证，可以由农机监埋人员当场
处罚。


第三十七条 受罚款处罚的人，当场未交罚款的，农机监理部门可以暂扣机械。
农机监理人员收到罚款或吊扣的牌证，应当场开具收据。
罚款依照有关规定上交国库。


第三十八条 对拒绝或阻碍农机监理人员依法执行职务的，由公安机关依照《中
华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚。


第三十九条 农机监理人员必须秉公执法，不得徇私舞弊、索贿受贿、枉法裁决
。农机监理人员违反上述规定的，给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。


第六章 附则
第四十条 本规定也适用于外省、自治区、直辖市在本市作业的拖拉机、农业机
械及驾驶（操作）人员。


第四十一条 本规定由市农业机械局负责解释，并可结合具体情况制定实施办法。


第四十二条 本规定自发布之日起施行。